Jak ustrzec się przed powikłaniami – wykładowca OLLIE w piśmie medycznym

Dr n. med. Anna Maria Wasilewska – lekarz medycyny estetycznej i wykładowca w Centrum Szkoleniowym OLLIE – w kwartalniku medycznym Academy of Aesthetic and Anti-Aging Medicine mówi o bezpieczeństwie w medycynie estetycznej.
 

 
Odkąd zabiegi z zakresu medycyny estetycznej upowszechniły się, zaczęło pojawiać się coraz więcej doniesień dotyczących powikłań pozabiegowych.

 

 

Działania niepożądane

Skala problemu nie jest dokładnie znana, gdyż część powikłań nie jest rejestrowana. Upowszechnienie nawyku zgłaszania wszelkich niepożądanych zdarzeń pozabiegowych mogłoby spowodować ich spadek w przyszłości. Procedury medycyny estetycznej cieszą się coraz większą popularnością i pomimo ich niezaprzeczalnych pozytywnych aspektów warto pamiętać, że ingerencja w ciało ludzkie nie jest pozbawiona niebezpieczeństw. Nie można ich wyeliminować w 100%, ponieważ na pewne elementy anatomii, fizjologii i psyche nie mamy wpływu. Ponadto każdy organizm jest indywidualną jednostką, gdzie osobnicze uwarunkowania mogą implikować czasem nieprzewidywalne reakcje. Należy jednak robić wszystko, aby ryzyko zminimalizować.

 

 

Kwalifikacja pacjenta do zabiegu

Pierwszym krokiem w tym celu jest właściwa kwalifikacja pacjenta do zabiegu, oparta na szczegółowym wywiadzie i realnych wskazaniach do danej procedury. Wobec powyższego, warto zweryfikować motywy działania pacjenta i czynniki, który wyzwoliły chęć poddania się zabiegom. Nadmierne oczekiwania wobec zabiegu, nieadekwatne do możliwości, narażają lekarza na porażkę. Zaburzeniem, którego rozpoznanie pozwoli uniknąć niepowodzenia, jest BDD – body dysmorphic disorder. Ta jednostka chorobowa charakteryzuje się wyolbrzymianiem defektów dotyczących własnej fizyczności, zatem w takiej sytuacji zasadne wydaje się odstąpienie od zabiegu.

 

 

Ograniczanie ryzyka

Anatomia, technika i produkt to trzy główne elementy dotyczące zabiegów, opartych na wypełniaczach tkankowych. Odpowiednie ich zdeponowanie, przy użyciu dobrego jakościowo produktu, z uwzględnieniem zasad aseptyki, antyseptyki, aspektów anatomii, wskazań do zabiegu i doświadczenia lekarza, w znaczny sposób redukuje wystąpienie niepowodzeń.

 

 

Zabiegi popularne a efekty niepożądane

Zabiegami często wykonywanymi są te z użyciem toksyny botulinowej i wypełniacze z kwasem hialuronowym na czele. Procedura z zastosowaniem toksyny botulinowej jest „wdzięcznym” zabiegiem, uwzględniając czas trwania i spektakularny efekt (wygładzenie skóry), który może pojawić się już po kilku dniach od aplikacji. Okres rekonwalescencji jest minimalny, co pozwala na szybki powrót do codziennych aktywności. Efekty niepożądane po podaniu toksyny, ustępują samoistnie po kilku miesiącach, wraz z powrotem włókien mięśniowych do aktywności.

 

 

Znajomość anatomii

Postępujący w procesie starzenia zanik kompartmentów tłuszczowych, atrofia tkanki mięśniowej czy resorpcja tkanki kostnej, wymagają działania odtwórczego. W praktyce oznacza to m.in. podanie twardego, odpowiednio spreparowanego kwasu hialuronowego o cechach implantu. Jego niewłaściwe zdeponowanie może doprowadzić m.in. do powikłań naczyniowych, np. embolizacji (zamknięcia) światła naczynia lub jego uciśnięcia, co może skutkować powikłaniem w postaci martwicy. Znajomość topografii odgałęzień tętnicy szyjnej zewnętrznej na twarzy (głównie tętnicy twarzowej, skroniowej, szczękowej), odgałęzień tętnicy szyjnej wewnętrznej (tętnicy ocznej) i ich licznych anastomoz jest więc kluczowa i może ustrzec lekarza przed niepożądanymi zdarzeniami, takimi jak utrata wzroku pacjenta.

 

 

Procedury postępowania

Reasumując, warto pamiętać, że każdy zabieg z zakresu medycyny estetycznej obarczony jest ryzykiem efektów niepożądanych. Nakłada to na lekarza obowiązek wykonywania każdej, nawet najprostszej procedury z ogromną starannością, w sposób profesjonalny, zgodnie z zasadą lege artis.

Polecane artykuły:

 

Zapraszamy na szkolenia w OLLIE pod kierunkiem dr n. med. Anny Marii Wasilewskiej:

Zarezerwuj szkolenie