Hialuronidaza, czyli jak rozpuścić kwas hialuronowy

Hialuronidaza to enzym, który rozkłada kwas hialuronowy w skórze. Jest stosowana w medycynie estetycznej wtedy, gdy konieczne staje się pozbycie się nadmiernej ilości kwasu lub zlikwidowanie obrzęku będącego efektem zbyt silnego związania wody w miejscu podania wypełniacza. Preparat służy również do leczenia powikłań wynikających z podania kwasu hialuronowego.

 

 

Co to jest hialuronidaza

Hialuronidaza jest enzymem wytwarzanym przez bakterie i niektóre komórki ludzkiego organizmu, a jednocześnie jednym ze składników jadu owadów błonkoskrzydłych (pszczoły, osy, szerszenie) i białka bydlęcego i owczego. Stanowi jeden z dwóch głównych alergenów jadu pszczelego. Hialuronidaza znajduje szerokie zastosowanie w medycynie, przede wszystkim w takich dziedzinach, jak: ortopedia, chirurgia, okulistyka, onkologia, dermatologia i ginekologia. Jest wykorzystywana także w medycynie estetycznej.

 

 

Wskazania do zastosowania hialuronidazy

Hialuronidazę stosuje się głównie w celu usunięcia zbyt dużej ilości kwasu hialuronowego lub rozpuszczenia niewłaściwie dobranego wypełniacza. Zabieg pozwala zlikwidować grudki i nierówności spowodowane zbyt płytką aplikacją kwasu lub przemieszczaniem się wypełniacza. Dzięki enzymowi można również usunąć skutki przypadkowego wstrzyknięcia kwasu hialuronowego w żyłę lub tętnicę1.

 

 

Działanie preparatu

Hialuronidaza rozpuszcza kwas hialuronowy podawany nie tylko w postaci wypełniacza, ale też własny, czyli naturalny kwas obecny w ludzkiej skórze. Proces ten trwa do około 3 tygodni; po tym czasie dochodzi do stopniowej odbudowy ubytku. Poprawa kondycji skóry następuje zazwyczaj w ciągu 24 godzin do 7 dni od podania enzymu. Hialuronidaza zostaje zmetabolizowana i wydalona z organizmu w ciągu tygodnia od zastosowania.

 

 

Efekty

Pierwsze efekty podania hialuronidazy mogą być zauważalne już po kilku minutach. Z czasem stają się coraz bardziej widoczne. Enzym można zastosować bezpośrednio po podaniu kwasu hialuronowego lub w innym czasie, nawet po upływie kilku miesięcy od zabiegu z wypełniaczem. Jednak w tym przypadku podanie hialuronidazy może okazać się mniej skuteczne2. W wyniku zastosowania enzymu nadmierna ilość kwasu hialuronowego zostaje zredukowana, dzięki czemu powierzchnia skóry jest gładsza, a grudki i obrzęki znikają.

 

 

Podanie hialuronidazy

Hialuronidazę podaje się precyzyjnie przy użyciu bardzo cienkiej igły. Niewielką ilość preparatu wstrzykuje się bezpośrednio do grudki, czyli depozytu, który powstał po podaniu kwasu hialuronowego (np. w usta, policzki, nos czy okolice oczu). Czasami po wstrzyknięciu enzymu mogą pojawić się niewielkie siniaki lub obrzęki, które jednak szybko znikają. U niektórych pacjentów zastosowanie hialuronidazy powoduje bolesność w miejscu iniekcji, miejscową reakcję zapalną skóry, pokrzywkę, świąd czy zapalenie mikronaczyń3.

 

 

Przeciwwskazania

Podanie hialuronidazy nie zawsze jest możliwe. Zabiegu z użyciem preparatu nie można wykonać u osób, które są uczulone na jad owadów błonkoskrzydłych (np. pszczoły, osy, szerszenie), białko bydlęce i owcze4. Kolejne przeciwwskazanie stanowią bakteryjne, wirusowe lub grzybicze infekcje skóry w miejscach wstrzyknięć. Inną przyczyną, która uniemożliwia podanie enzymu, są owrzodzenia lub uszkodzenia powierzchni skóry w miejscach poddawanych zabiegowi.

 

 

Powikłania

Po podaniu hialuronidazy możliwe jest wystąpienie bardziej poważnych działań niepożądanych w postaci niedociśnienia, drgawek, zawrotów głowy, dreszczy, nudności lub wymiotów. Zdarzają się także ciężkie reakcje alergiczne, ze wstrząsem anafilaktycznym i zgonem włącznie5. Degradacja kwasu hialuronowego przez hialuronidazę powoduje zwiększenie przepuszczalności tkanki łącznej i zmniejszenie lepkości płynów ustrojowych, co ułatwia rozprzestrzenianie drobnoustrojów, toksyn i wstrzykniętych płynów. W efekcie może dojść do kolejnych powikłań6.

 

 

Bezpieczeństwo pacjenta

Ze względów bezpieczeństwa hialuronidazę może podać wyłącznie odpowiednio przeszkolony lekarz, po uprzednim wykonaniu próby uczuleniowej. W przypadku wystąpienia zatoru naczynia krwionośnego, który jest skutkiem podania kwasu hialuronowego, należy natychmiast zastosować hialuronidazę w pełnym zabezpieczeniu przeciwwstrząsowym7.

 

 

Polecane artykuły:

 

 

Zapraszamy modelki na zabiegi podczas szkolenia dla lekarzy w OLLIE.

 

 

Źródła:

  • 1https://dermaestetic.pl/medycyna-estetyczna/czym-jest-hialuronidaza-kto-i-kiedy-moze-jej-uzywac/, dostęp w dn. 03.01.2019 r.
  • 2https://klinikiurody.com.pl/zastosowanie-hialuronidazy-w-leczeniu-skutkow-ubocznych-po-wstrzyknieciu-kwasu-hialuronowego/, dostęp w dn. 03.01.2019 r.
  • 3https://klinikiurody.com.pl/zastosowanie-hialuronidazy-w-leczeniu-skutkow-ubocznych-po-wstrzyknieciu-kwasu-hialuronowego/, dostęp w dn. 03.01.2019 r.
  • 4http://www.rynekestetyczny.pl/polme-hialuronidaza-w-niepowolanych-rekach/, dostęp w dn. 03.01.2019 r.
  • 5http://www.rynekestetyczny.pl/polme-hialuronidaza-w-niepowolanych-rekach/, dostęp w dn. 03.01.2019 r.
  • 6http://polme.pl/abc-pacjenta/hialuronidaza, dostęp w dn. 03.01.2019 r.
  • 7https://dermaestetic.pl/medycyna-estetyczna/czym-jest-hialuronidaza-kto-i-kiedy-moze-jej-uzywac/, dostęp w dn. 03.01.2019 r.
Zarezerwuj szkolenie